شیوع hypernasality بعد از جراحی اولیه ی شکاف کام در کودکان مبتلای متولد شده مراجعه کننده به تیم شکاف کام

نویسندگان

حیدر علی داوری

استاد، گروه.جراحی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ملیحه زاهدی

گروه.جراحی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران فاطمه درخشنده

گروه گفتار درمانی، دانشکده ی علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: اطفالی که با شکاف کام به دنیا می آیند نیازمند مداخلات طولانی مدت و تیمی می باشند. یکی از این مداخلات، ترمیم اولیه ی شکاف کام می باشد که این جراحی باعث توانایی های گفتاری و شنوایی می باشد. با این حال یکی از مشکلات پایدار پس از جراحی، hypernasality می باشد و از شیوع بالایی برخوردار است. هدف این مطالعه، بررسی شیوع hypernasality و تعیین عوامل مؤثر در افزایش و کاهش شیوع آن بود. روش ها: در این بررسی پرونده ی بیماران مراجعه کننده به تیم شکاف کام از بایگانی استخراج و کودکان 3 تا 10 سال وارد مطالعه شدند. جنس، وسعت شکاف، سن جراحی، عوارض پس از عمل، تکنیک جراحی به کار رفته و ارتباط این متغیر ها با شیوع hypernasality مورد مطالعه قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه، 165 بیمار در سن 10-3 سال مورد بررسی قرار گرفتند. 2/61 درصد بیماران پسر و 3/38 درصد دختر بودند. شیوع hypernasality در بررسی ما 9/70 درصد بود. شیوع و شدت hypernasality در دختران و پسران تفاوت معنی داری نداشت (85/0 = p). وسعت شکاف کام در 8/21 درصد از بیماران در حد کام نرم (soft plate)، 4/16 درصد کام نرم و سخت (soft and hard plate)، 40 درصد کام نرم و سخت و شکاف لب یک طرفه (unilateral cleft lip یا ucl)، 2/18 درصد کام نرم و سخت و شکاف لب دو طرفه (bilateral cleft lip یا bcl) و 6/3 درصد در حد زیر مخاطی (submacosal) بود. رابطه ی معنی داری بین وسعت شکاف کام و hypernasality یافت نشد (71/0 = p). شیوع hypernasality به طور معنی داری در استفاده از تکنیک langen back بیشتر از سایر تکنیک های جراحی به کار رفته بود (03/0 > p). شیوع hypernasality در کودکانی که در سنین بالاتر جراحی شده بودند، به طور معنی داری بیشتر بود (05/0 > p). نتیجه گیری: شیوع hypernasality در جمعیت مورد مطالعه ی ما در مقایسه با سایر مراکز بالا بود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

شکاف لب / شکاف کام

در این مقاله ابتدا به تعریف کاملی از شکاف لب و شکاف کام پرداخته شده و علت وقوع شکاف کام و لب بررسی می گردد. به ­علاوه وقوع احتمالی مشکلاتی غیر از مسئله زیبایی نیز مطرح می­شود.   در ادامه تغذیه نوزادان دارای مشکل که از مهمترین مسائل مربوط به شکاف می­باشد و توصیه های لازم در این مورد عنوان شده است . در مورد رویکرد گروهی (جراح پلاستیک ، متخصص بیماری­های کودکان ، ارتودنتیست ، دندانپزشک ، گفتاردرمان...

متن کامل

بررسی ارتباط بین فراوانی خطاهای تولید جبرانی با نوع شکاف و سن جراحی اولیه‌ی کام در کودکان 3 تا 7 سال دچار شکاف کام شهر اصفهان

مقدمه و اهداف برخلاف تاریخچه ی نسبتاً طولانی جراحی کام، توافق کمی در خصوص بهترین زمان و تکنیک جراحی وجود دارد وتناقضاتی درباره تأثیر زمان جراحی روی گفتار مطرح است. ترمیم کام اغلب با عنوان زودهنگام یا دیرهنگام و بدون ارائه ی تعریفی واضح توصیف میشوند و هنوز هیچ پروتکل استانداردی وجود ندارد که زمان ایده آل برای ترمیم شکاف کام را برای دستیابی به گفتار بهینه و پرهیز از رشد غیر عادی فک فوقانی بعد از ت...

متن کامل

بررسی ارتباط بین پرخیشومی شدگی گفتار با نوع شکاف و سن جراحی اولیه ی کام در کودکان ۳ تا ۶ سال دچار شکاف کام شهر اصفهان

مقدمه: انواع مختلفی از شکاف کام اولیه و ثانویه با گستره های گوناگون وجود دارد. برخلاف تاریخچه ی نسبتاً طولانی جراحی کام، اتفاق نظر کمی در خصوص بهترین تکنیک های جراحی و حتی توافق نظر کم تری در خصوص بهترین زمان جراحی وجود دارد. در حال حاضر هیچ پروتکل استانداردی وجود ندارد تا معضل زمان برای ترمیم شکاف کام را برای دستیابی به گفتار بهینه برطرف نماید. این مطالعه جهت اندازه گیری تعداد کودکان پیش دبستان...

متن کامل

شناسایی گفتار پرخیشومی در کودکان دارای شکاف کام

پرخیشومی از رایج‌ترین اختلالات در کودکان دارای شکاف کام است. عموماً برای کاهش این نقیصه نیاز به جراحی است و بنابراین ارزیابی خیشومی بودن برای بررسی تأثیر جراحی و همچنین طراحی جلسات گفتار درمانی- که بعد از عمل‌های جراحی نیاز است- حیاتی است. استفاده از مدل‌های تمام قطب مانند ARبرای مدل‌سازی سیستم لوله صوتی افراد سالم رایج ...

متن کامل

گزارش یک مورد شکاف کام در بزغاله

هدف: معرفی بالینی یک مورد شکاف کام در بزغاله. حیوان: یک بزغاله 7 روزه. روش: تشخیص بر حسب مشاهدات بالینی و یافته های پاتولوژی . نتیجه: با توجه به علامت پنومونی استنشاقی و کابدگشایی بزغاله مزبور، شکاف کام ثانویه به طول 6 سانتیمتر تایید گردید. مجله داشکده دامپزشکی دانشگاه تهران، (1381)، دوره 57 ، شماره 3، 14-13 .

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۳۰، شماره ۱۷۵، صفحات ۰-۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023